文摘速递青光眼患者做OCT，查视盘
青光眼是以进行性加重的视网膜神经节细胞损害、视盘及神经纤维层形态结构改变和视野缺损为主要特征的视神经病变。目前对于神经纤维层、神经节细胞层、视盘损害的客观评估方法主要包括眼底立体照相等多种影像学技术，也包括自问世以来即风靡眼科界的光学相干断层扫描（OCT）。由于视网膜神经节细胞（RGC）轴突最终汇聚于视盘，因此在OCT的多个检查方案中，神经纤维层（RNFL）厚度的扫描分析是青光眼患者筛查和随访中最常用到的。但由于不同人视盘大小、倾斜程度等均有不同，也难免影响结果的准确性。越来越多的研究指出，黄斑处视网膜厚度的测量也可以作为青光眼患者视神经损伤程度的重要参考，其解剖学依据为黄斑部有多达7层的RGC胞体，占到总数的50%，细胞体直径较轴突更大且更易测量，不同人之间黄斑形态差异相对较小。那么排查和随诊青光眼，应该查视盘还是查黄斑呢？近期有学者汇总了34项共纳入只眼的相关研究进行了Meta分析，来回答这一问题。
该Meta分析所纳入的均为病例对照研究，评价视盘或黄斑扫描相关参数诊断青光眼的特异度、敏感度、假阳性和假阴性等，所使用OCT均为频域光学相干断层扫描（SD-OCT），其中19项使用RTVueOCT，10项使用CirrusHD-OCT，5项使用Topcon3D-OCT。测量黄斑处神经节细胞复合体（Ganglioncell北京看白癜风哪里医院好杭州治疗白癜风的医院
