年已在倒计时中,年眼科有哪些憧憬和期待。让我们跟随OphthalmologyTimesEurope编辑顾问委员会的五位委员一起展望年眼科将面临的来自8大方面的挑战!
挑战
01
视网膜
糖尿病视网膜病变
随着糖尿病视网膜病变患者数逐年增多,如何实现糖尿病视网膜病变病的早期筛查和预防性治疗,年需要进一步研究。
抗VEGF治疗无应答
抗VEGF药物药物为糖尿病性黄斑水肿、湿性AMD患者带来福音的同时,对于治疗应答一般和无应答的患者,如何综合治疗,玻腔注药15-20次之后是否仍然选择注药,患者的生活质量又该如何考虑?年需要进一步解决这些问题,同时,进一步研究这些疾病的发病机制,找到更多治疗靶点值得期待。短距离放射治疗联合玻切术是个选择,但是因为公司所做研究不严谨现在很少提及。目前谣传有新的短距离放射方法,年他们的研究值得期待。
干性AMD的治疗
年会有哪些新突破,让我们拭目以待。
挑战
02
成像技术和OCTA
眼科成像技术发展迅速,尤其是OCTA。OCTA不仅增加了对后段眼病不同层面灌注特点的了解,而且提供了更高的分辨率和新的成像形式(扫频OCTA和enface形式),此外OCTA在青光眼的应用也值得期待。
挑战
03
青光眼
无防腐剂、固定组合的青光眼药物值得期待;MIGS手术设备需要进一步讨论;需要更好的方法来评估和提升青光眼患者医从性。
挑战
04
激光辅助的白内障手术成本效益
飞秒激光辅助的白内障手术FLACS已成为去年白内障手术的热点,但是成本效益、手术时长、手术室空间问题都尚未解决。
AAO大会上关于此技术的辩论结论是:相较于传统白内障手术,FLACS利弊相抵。
因而,年,一方面需要证据来证实FLACS的收益或者降低此技术的成本,否则会影响此技术推广;另一方面需要眼科大夫进一步评估FLACS的利弊。
挑战
05
老视
老视IOL目前主要包括变焦、三焦和延长景深这三种晶体,但是什么情况下选用哪种晶体仍需进一步研究来指导临床医生。
缓解老视的技术中,角膜内镶嵌物由于其简单、易复性好一直被提及,但是由于公司支持的研究结果不可靠一直未能充分推广,希望年能有很好进展。
缓解老视的药物研发中,有重塑睫状体、软化晶体的药物,年药物研究值得期待,一旦成功,必然有很大的市场。
挑战
06
角膜和干眼
干眼面临着新的机遇和挑战,泪膜功能不足和干眼症的治疗年值得期待。
如何预防角膜术后出现角膜扩张,LASIKXtra能否成为一个新选择,年未能有这方面的讨论,年值得期待。
挑战
07
SMILE
SMILE技术因其仅用飞秒激光完成手术成为屈光手术的热点,但目前并无证据表明,SMILE优于LASIK术、优于准分子激光,期待年的比较研究。
挑战
08
LASIK
LASIK技术在年必然会比以前更有市场,若作为大夫同时又是管理者,一定会着力发展新技术、新激光、新治疗、招更多大夫。
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