脑卒中的
康复和护理
99、脑卒中患者突然发生晕厥应如何处理?
晕厥就是短暂的意识的丧失。这是由于供给大脑的血液突然减少所引起的。晕厥前可有突然头晕眼花、浑身无力、面色苍白、出虚汗,但也可能没有先兆,突然晕倒在地。患者可有双眼凝视、抽搐、大小便失禁等现象。处理方法是:
(1)患者出现晕厥先兆表现时,应立即蹲下划坐下,最好平卧位躺下,以免摔伤。
(2)如果患者呼吸、脉搏存在,让患者躺下,把双脚垫高过胸,有利于改善脑部的血液供应。
(3)松解患者的衣服,打开窗户,使其呼吸通畅。
(4)如果患者清醒后仍有下列症状,应尽医院。这些症状是:大汗淋漓,持续头痛、头晕,口唇青紫或面色苍白,不断地恶心、呕吐,胸痛、胸闷,脉搏过快、过慢或脉率不整齐,血压明显低于或高于平时水平等。
(5)即便症状完全缓解,医院检查晕厥的原因。
、脑血管患者突然出现呃逆应如何处理?
治疗呃逆的一般疗法:
(1)屏气法:深吸一口气,憋气片刻,再用力呼出,反复做数次。
(2)鼻导管反复刺激咽部,即可通过鼻腔插入8~12厘米长的软导管,刺激鼻咽部,至少20分钟,以阻断呃逆反射环,终止呃逆。
(3)按压双眼球法:患者闭目,术者将双手拇指置于患者双侧眼球上,按顺时针方向适度揉压眼球上部,直到呃逆停止。但青光眼、高度近视患者忌用,心脏病患者慎用。
(4)按压眶上神经法:患者平卧位或坐位,术者用双手拇指按压患者双侧眶上,相当于眶上神经处,以能忍受为度,双手拇指交替旋转2~4分钟,并嘱患者有节奏地屏气。
(5)牵舌法:患者取仰卧位或关卧位,张口,伸舌,术者用消毒纱布裹住舌体前1/3~1/2部分,轻轻向外牵拉,以患者稍有痛感为度,持续30秒钟左右松手使舌体复位。此法可重复操作。
(6)足部疗法:方法是嘱患者用手指稍加压力揉搓足底(位于涌泉穴内下旁开1寸处),直至呃逆停止。
(7)可用压舌板或吃饭用的小勺按压舌根部,出现干呕,利用咽反射的作用可即刻停止呃逆。
(8)喷嚏法:打喷嚏可终止呃逆。
(9)对于轻型患者,有时通过快速饮1杯水和咽干食物和冰快等方法可终止呃逆发作。
参考:《脑卒中百问》