给您提个醒这六类药品与降压药相冲
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高血压患者常合并有高血脂、糖尿病、心脏病、脑血管疾病等。因此，治疗高血压的同时，还要考虑兼顾治疗其并发症。然而，有些药物如果与降压药一同服用，就容易导致降压药的疗效下降。因此，服用时应当提起注意。
五类降压药“主攻”各不同
1、噻嗪类利尿剂
适于老年单纯收缩期高血压或有心衰表现的患者，应用中要注意避免血钾过低，如果有高尿酸血症或痛风的情况，应避免使用。
2、β受体阻滞剂
适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕患者，如果有哮喘或周围血管病变则不提倡使用。同时，该类药物还会影响糖脂代谢，可增加糖尿病发病风险。
3、ACEI、ARB类药物
更适用于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。同时，ACEI、ARB有利于防止肾病进展，但不可用于孕妇。
4、长效CCB
有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用，对糖脂及电解质代谢无影响。
5、α—受体阻滞剂（相对于用的少些）
适于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者，但应注意防止体位性低血压。
哪些药物与降压药相冲？
1、非甾体类抗炎药
关节疼痛常用非甾体类抗炎药来消炎止痛，比如消炎痛、布洛芬等，当与血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、依那普利、等药合用时则会降低降压的效果。
2、抗心律失常药
有些抗心律失常药同时又是降压药，如β－受体阻滞剂倍他乐克和钙拮抗剂恬尔心等都会减慢心率，对心脏传导有抑制作用，故不宜合用。
3、左旋多巴
帕金森病的治疗需要服用左旋多巴，这类药物与利血平的复方降压片合用，会影响降压疗效。
4、地高辛
心力衰竭病人使用洋地黄类地高辛时，若同服用钙拮抗剂硝苯地平、尼群地平会增加地高辛的血药浓度。
5、利福平
服用抗结核药物利福平时，会影响钙拮抗剂的降压效果。
6、多虑平
忧郁症患者在服用三环类抗抑郁药多虑平时，会影响交感神经抑制性降压药可乐定、利血平的降压疗效。
供稿：药剂科王瑾
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