冬季,天气转凉,室内外温差较大,对于老年人、小孩以及身体素质欠佳的年轻人而言,是极易受凉、感冒的。感冒后,部分人可无明显症状,经过休息后可逐渐痊愈。但是大多数人群,常常可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状,严重影响日常生活及工作。
目前使用的抗感冒药物多为复方制剂,一种药物中含有多种成分,比如我们很熟悉的药物复方氨酚烷胺就含有“对乙酰氨基酚、金刚烷胺、氯苯那敏”等成分,对于不同年龄、工作性质的人群而言,药物的选择是不尽相同的。
对于目前市场上主要抗感冒药物如下表
常用抗感冒药物成分表
抗感冒药物中成分分类
对早期仅有鼻部卡他症状的感冒患流眼泪症状即有改善,服药4d后上述症状改善均达到90%者,服用盐酸伪麻黄碱和扑尔敏第1天,鼻塞、流涕、打喷嚏、左右,表明这一组合可迅速改善或消除鼻部症状。因此,伪麻黄碱和扑尔敏作为经典复方组合推荐用于治疗早期仅有鼻部卡他症状的感冒的治疗。
当在鼻部卡他症状基础上出现咳嗽、全身酸痛、发热等症状时,建议服用含镇咳成分和解热镇痛成分的感冒药。:
疗程:由于感冒是一种自限性疾病,因此普通感冒用药不应超过7天,如果1周后上述症状仍未明显好转或消失,医院明确诊断,给予进一步治疗。
由于非处方感冒药物在2岁以下幼儿中应用的安全性尚未被确认,因此不能用于幼儿的普通感冒。若其症状必须应用药物控制,则应使用国家药政部门批准在幼儿中使用的药物。2~5岁的儿童,伪麻黄碱的剂量为成人的1/4;6~12岁的儿童,伪麻黄碱的剂量为成人的1/2,尽量使用糖浆或混悬液制剂。儿童发热应慎用阿司匹林等水杨酸类药物,因为后者可诱发Reye综合征并导致患儿死亡。
孕妇、哺乳期妇女应特别慎用感冒药物。孕妇尽量不使用阿司匹林、双氯芬酸钠、苯海拉明、布洛芬、右美沙芬等,以免影响胎儿发育或导致孕期延长。妊娠3个月内禁用愈创木酚甘油醚。哺乳期妇女尽量不使用苯海拉明、马来酸氯苯那敏、金刚烷胺等,因为这些药物能通过乳汁影响幼儿。
肝肾功能不全、血小板减少、有出血症状者和(或)有溃疡病穿孔病史者应慎用含有对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等成分的感冒药物。
从事驾驶、高空作业或操作精密仪器等行业工作者应慎用含有马来酸氯苯那敏、苯海拉明的感冒药物,它们具有抗胆碱能作用,影响神经元或神经肌肉接头的传导,可导致神经功能一过性紊乱和注意力不集中等。
未控制的严重高血压或心脏病及同时服用单胺氧化酶抑制剂的患者,禁用含有伪麻黄碱成分的感冒药物,甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病及前列腺肥大的患者,慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药物。青光眼患者不建议使用伪麻黄碱作为局部用药。
慢性阻塞性肺疾病和重症肺炎呼吸功能不全的患者应慎用含有可待因和右美沙芬的感冒药物,因为可待因和右美沙芬的中枢镇咳作用可影响痰液的排出。
“总之,在选择药物时,应根据自身情况合理选择用药,药师及医师应结合患者疾病情况综合考虑用药,合理用药才能确保用药安全,药到病除!王莉团队编辑整理