青光眼是老年人群中常见的一种多发性眼病,也是我国第一位致盲性眼病。其中闭角性青光眼在老年人群中更为常见,闭角性青光眼早期症状隐匿,不容易被发现。但在发作前会有一个先兆期,这些小发作往往不会引起病人太注意,比如晚上的时候,眼眶有一点胀,眉弓这个地方有点胀,看东西也有点模糊,不当回事,可能以为自己感冒了或者是怎么着了,睡一觉第二天就好了,不会想到是青光眼,很可能这就是青光眼的小发作。小发作长期以后会引起大发作。
患者常常会在劳累、情绪波动、电脑前久坐,长时间阅读、不开灯看电视和手机后出现头痛、视物模糊、眼睛酸胀等小发作症状,在天气骤变等恶劣天气时更容易发病。如果患者在早期和小发作期能够及时就诊治疗,大多数的患者是可以得到根治的,错过这个时期,病情一旦进入大发作期和慢性期,就立即需要手术治疗。青光眼急性发作在几天内可导致眼睛失明。
青光眼及时早期诊断,对保护视功能极为重要,以下几点对早发现、早诊断、早治疗很有帮助:
家族史
家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼胀、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查,并定期复查。
查眼压
在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高,因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。
房角检查
房角检查对青光眼的病因、分类、治疗选择、预后评价都非常重要。
眼底改变
视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一,早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷,视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为青光眼早期诊断指标之一。
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眼科专家温馨提示:
青光眼其实不是一个病,而是一组疾病,主要是跟眼压有关系,眼压超过了每个人视神经所耐受的程度,引起了视神经的萎缩,视野逐渐缩小,最后会引起失明这样的一组疾病,而且它是视神经萎缩引起的失明,是不可逆的,跟白内障这些病不同,青光眼一旦失明了就不可恢复。
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