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今天来和家长聊聊散瞳

散瞳,有没有危害?这是每个有视力问题孩子的家长可能都会产生的一个疑问。今天我们来聊聊散瞳。

人眼睛中的睫状肌具有使晶状体变凸的调节作用,这种调节作用可以使患者的屈光力增强,是人类眼睛的一个重要功能。但对于青少年来说,过强的调节会使得验光的结果不够准确。为了了解精确的静止屈光状况,所以有时我们要进行散瞳。

散瞳一般分为快散和慢散,常用的散瞳剂有:阿托品、新福林(盐酸去氧肾上腺素)、托吡卡胺(托品酰胺)和美多丽(含托吡卡胺和去氧肾上腺素)等等。

散瞳剂能使瞳孔散大和血管收缩,房水生成减少,眼压升高;具有抗胆碱作用,能解除平滑肌的痉挛;有刺激或抑制中枢神经系统作用,药物吸收后可引起散瞳及调节麻痹。散瞳剂主要是通过肝细胞酶的水解代谢,药物的残留剩余部分,以原形经肾随尿排出。

注意:散瞳剂属于处方药,是眼科用药,必须在专业医生的指导下使用。

散瞳剂在使用时,有着严格的要求:首先是青光眼患者不能散瞳,对于有眼压升高因素的前房角狭窄、浅前房者慎用,必要时测量眼压或用缩瞳药;其次,对高血压、动脉硬化、冠状动脉供血不足、糖尿病、甲状腺机能亢进者慎用;第三,对于出现过敏症状或眼压升高应停用。

目前,散瞳有什么危害还没有确切的医学定论,但是说散瞳不会对身体产生伤害,这是不科学和不负责的。临床统计结果显示,过多使用散瞳剂会引起瞳孔回缩困难,甚至还会出现脸颊绯红、体温升高、口干、皮肤干燥等,少数病例还可能出現过敏性結膜炎或眼睑炎等等。

俗话说:“是药三分毒”,无论是从国家药品的监管角度,还是以散瞳剂的药理作用和药物代谢过程来看,长期、过量使用散瞳剂都是对身体有伤害的,特别是青少年正处在身体发育成长阶段,科学适当使用散瞳剂是非常重要的。目前认为,偶尔的散瞳对孩子影响不大。所以,必须使用散瞳剂的家长也不要过于担心,只要注意一下几点就可以了:

1、散瞳期间,要避免任何强光的照射,尤其是太阳光或强光灯的刺激。如果在阳光强烈的天气要进行户外活动,最好佩戴遮阳帽或是偏光太阳镜。

2、在散瞳没有完全恢复之前,要避免过多用眼,比如看书、看电视、看电脑等。

3、在散瞳期间,会出现不同程度的视物不清或是用眼模糊的现象,如果没有明显的不舒服,尚且属于正常现象,如果感觉有明显不适,医院就诊,以免延误病情。

4、散瞳期间,会出现一些脸色上的改变或身体上的不适,比如脸色发红,头疼发热,便秘恶心,幻视兴奋,水肿恶心等症状,这些症状可能是阿托品的不良反应,应马上停止服药并询问医生。

5、即使停止服用药物,瞳孔也需要三周左右的时间才能恢复,这段时间需要注意用眼,避免眼睛劳累。




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