出生缺陷防治,是一个系统工程。据浙医妇院专家介绍,根据我国的实际情况,以下六项能简便和有效地预防出生缺陷。1避免近亲结婚。近亲(或称亲缘关系)是指三代或三代以内有共同的祖先。如果他们之间通婚,称为近亲婚配。近亲婚配的夫妇有可能从他们共同祖先那里获得同一基因,并将之传递给子女。如果这一基因按常染色体隐性遗传方式,其子女就可能因为是突变纯合子而发病。因此,近亲婚配增加了某些常染色体隐性遗传疾病的发生风险。2预防接种,预防妇女孕早期感染风疹病毒。风疹是一种最危险的致畸因素,而孕妇属易感人群,一旦感染便可发生子宫内感染致胎儿畸形及严重后遗症,流产及死产率较正常妊娠高2倍-4倍。妊娠早期感染者致畸率为50%,中期为25%,末期为15%,胎儿畸形常为多发性,遍及全身各脏器,通常称为先天性风疹综合征。此综合征主要表现有:眼部疾患,如先天性白内障、青光眼或小眼球等;中枢神经系统疾患,如神经性耳聋、精神呆滞、小脑畸形、脑炎、智力障碍等,还有肝脾肿大,腭裂、并指、血小板减少、新生儿体重低下等,大部分症状于出生后即表现出来,有些则经数日至数年后才出现。因此,早期妊娠妇女若确诊为风疹病毒感染时应行人工流产终止妊娠。3增补叶酸和碘,预防妇女孕早期微量营养素缺乏。世卫组织最新调查显示,育龄妇女近1成缺叶酸、近4成缺碘。专家指出,怀孕前4周如果母体本身叶酸不足,会增加胎儿神经管缺陷风险,碘是甲状腺素不可少的营养素,调节代谢与生长发育;怀孕初期缺乏碘和叶酸,不利于胎儿中枢神经发育,可能造成神经管缺陷、无脑等先天性畸形,严重者甚至死胎或流产。4避免妇女孕早期接触铅、苯、农药等致畸物。在当今众多危害人体健康和儿童智力的“罪魁”中,铅是危害不小的一位,铅进孕妇体内则会通过胎盘屏障,影响胎儿发育,造成畸形等。而苯毒性较高,是一种致癌物质,可通过皮肤和呼吸道进入人体,体内极其难降解。孕妇在早期一定要避免接触这些致畸物。5避免妇女孕早期服用某些可致畸的药物。多数药物能通过胎盘到达胎儿体内,影响胎儿。胎龄越小,所受的危害就越大。孕早期在使用药物前,一定要认真向医生咨询过,避免误服。6充分利用B超进行早期产前出生缺陷的筛查。
专家表示,做好以上措施,预计可减少40%以上出生缺陷率。
来源:浙医妇院
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