选择性激光小梁成形术SLT,开角型青
医生，我怀孕了，被迫停用青光眼药物后，
眼压居高不下怎么办？
近日，医院接诊了一位双眼开角型青光眼女性患者（30岁），1年前发现眼压高，最高时眼压可达35mmHg。检查视野、视神经受损，使用2种局部抗青光眼药物半年，现怀孕2个月，停用眼药水后，眼压居高不下，行SLT激光治疗。1周后眼压明显下降，患者术后效果反馈很好。
/SLT，安全无创有效的青光眼治疗方案/
选择性激光小梁成形术（Selectivelasertrabeculoplasty,SLT）是通过倍频ND:YAGnm激光，作用于小梁网，实现小梁网结构及功能的重塑，降低小梁网房水流出阻力，最终实现降低眼压。
我国选择性激光小梁成形术治疗青光眼的专家共识报道：SLT眼压降幅为24.3%~34.0%，有效率达60%~90%。
年3月，顶级医学期刊柳叶刀上发表了一篇关于选择性激光小梁成形术（SLT）作为首选疗法对开角型青光眼（OAG）的临床疗效及对患者生活质量影响的研究。
文献发表了例患者只眼首选SLT治疗：在36个月的随访中，首选SLT治疗组共进行次SLT治疗，大部分患眼只进行了1次SLT治疗，其中（78.2%）只眼在36个月时不需要使用任何抗青光眼药物，达到目标眼压比例为95.0%，术后无威胁视力的相关并发症。
/SLT，开角型青光眼首选治疗方法/
青光眼治疗是根据患者的眼压、眼底和视野损伤程度，根据情况选择药物、激光或手术治疗降低患者眼压，总体治疗原则是先无创再有创。
选择性激光小梁成形术（SLT）作为一种安全有效、无损伤、无不适、可重复治疗，且不会妨碍其它青光眼手术的治疗方案，是一种很灵活的青光眼治疗选择。辅以药物或者联合其它手术，还能达到更好的降眼压效果。
中国青光眼指南（）推荐：选择性激光小梁成形术可作为POAG的首选治疗方法，可作为部分接受降眼压药物治疗或手术治疗而未达到目标眼压的POAG补充治疗方法。
据医院眼科梁亮教授介绍，因SLT独特的安全性和操作优势，对一些特殊患者，如依从性差的患者、怀孕或对药物无反应的患者等，无法继续药物治疗，不能或不愿意接受手术，选择性激光小梁成形术会是一个兼具舒适性与经济性的不错选择。该技术的引进将会为宜昌及鄂西南地区的青光眼患者带来福音。
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