青光眼阴正勤教授前房角镜检查对于儿
编者按
第二届浙江省医师协会眼科医师大会于年6月16~18日在浙江省绍兴市盛大召开，6月17日的专家发言上，医院的阴正勤教授发表了“先天性青光眼的前房角镜检查”的精彩演讲，并在会议期间接受了《国际眼科时讯》的采访，就前房角镜检查对于先天性青光眼患者的诊断的重要性以及手术指导方面的作用进行了详细讲解。
专家简介阴正勤，主任医师，教授，博士生导师，第三医院院长、兼任医院（医院）眼科主任，澳大利亚新南威尔士大学博士后。中华医学会眼科学分会副主任委员、视觉生理学组组长、中国医师协会眼科分会常委、中国视力残疾康复协会副主任委员、中国女医师协会眼科分会副主任委员、全军眼科学会主任委员。享受国家政府特殊津贴。擅长于儿童眼病和眼底病的诊治，开发了系列儿童弱视治疗新技术。
前房角镜检查的难点
儿童青光眼包括原发性儿童青光眼和继发性儿童青光眼。首先，由于儿童年龄小，一般不配合检查，因此，前房角镜的检查通常需在全身麻醉下进行，以便看得清楚，所以检查受限于麻醉医师的配合。其次，儿童青光眼前房角镜检查还受限于眼科医师的重视程度。有部分眼科医师认为儿童青光眼的手术方式一样，对于前房角镜检查并不重要，实则不然。在前房角镜检查下，可以发现各种类型前房角的发育异常，包括整个前房角发育缺损、虹膜异常、小梁网异常、睫状带发育异常、Schwalbe线发育异常等；另外，前房角镜检查还可以区分原发性和继发性青光眼。正确的诊断会指导临床医师做出最合适的治疗方案，以达到最好的手术效果。因此建议儿童眼科医师及青光眼医师将前房角镜的检查作为儿童青光眼的常规检查。对于小梁发育缺失及异常，至少在术前麻醉后，先做前房角镜检查，再行小梁切开或者合并切除术，可以避免误切虹膜根部及虹膜穿孔，从而减少手术并发症，提高手术效果。
前房角镜检查对手术操作的重要作用
世界青光眼学会联合会在关于儿童青光眼的共识中提到，房角镜检查对儿童青光眼的正确诊断和制订手术方案至关重要。在可能的情况下应至少检查一次。所以我们需要 版权属《国际眼科时讯》所有。欢迎个人转发分享。其他任何媒体、网站如需转载或引用本网版权所有之内容须在醒目位置处注明“转自《国际眼科时讯》”
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