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阿托品的联用禁忌你知道多少

什么是阿托品?

阿托品Atropine属于抗胆碱药,能与乙酰胆碱竞争M胆碱受体,从而阻断乙酰胆碱的M样作用。

阿托品的适应症、用途

临床上主要用于①解痉:治疗支气管痉挛和肠痉挛,可与氨茶碱及哌替啶配合使用。

②解毒:能有效地解除有机磷制剂中毒、毛果芸香碱中毒等,迅速缓解M样中毒症状。解有机磷中毒可配合碘解磷啶等胆碱酯酶复活剂使用。此外,还可用以解除锑剂中毒引起的心动徐缓和传导阻滞。

③麻醉前给药:可防止吸人性麻醉药引起的支气管腺分泌过多。

④扩大瞳孔:点眼治疗虹膜炎、周期性眼炎,防止虹膜与晶状体粘连,或做眼底检查时扩瞳。

⑤抢救感染中毒性休克:用于休克血管痉挛期,改善微循环。  

阿托品的上市剂型

①硫酸阿托品注射液,规格:1mL:0.5mg,1mL:5mg,1mL:0.5g,2mL:1mg,5mL:25mg,5mL:50mg,10mL:20mg,10mL:50mg。

②硫酸阿托品片,规格:0.3mg。  

阿托品的联用禁忌

①吗啡:阿托品可缓解吗啡所致胆道括约肌痉挛和呼吸抑制。

②地高辛:阿托品可使地高辛缓释片吸收率提高约30%,对其他剂型无明显影响。

③与哌替啶联用,有协同解痉和止痛作用。

④氯丙嗪:可增强阿托品致口干、视物模糊、尿潴留及促发青光眼等副作用。

⑤本品抑制胃肠蠕动增加镁离子吸收,阿托品中毒忌用硫酸镁导泻。

⑥地西泮、苯巴比妥钠可拮抗阿托品中枢兴奋作用。

阿托品的药注意事项

①用于治疗消化道疾病时,易发生肠膨胀、便秘等,尤其是当胃肠过度充盈或饲料强烈发酵时,可能造成全胃肠过度扩张甚至胃肠破裂。

②各种家畜对阿托品的耐受性不同,一般是草食兽比肉食兽敏感性低。

③典型的中毒症状是:口腔干燥,脉搏及呼吸数增加,瞳孔散大,兴奋不安,肌肉震颤,进而体温下降,昏迷,感觉与运动麻痹,呼吸浅表,排尿困难,最后因窒息而死。中毒的解救主要是对症处理,可注射拟胆碱药对抗其周围作用,中枢神经兴奋时可用小剂量苯巴比妥钠、地西泮、水含氯醛等缓解。

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