青光眼由于眼压增高而引起视盘凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10~21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明故,青光眼是致盲的主要病种之一。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水流出发生了障碍,如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
[症状]
1、急性闭角型青光眼:发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛、眼球充血、视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。
2、亚急性闭角型青光眼:包括亚临床期、前驱期和间歇期。患者仅轻度不适甚至无任何症状,可有视力下降、眼球充血轻,常在傍晚发病,经睡眠后缓解。如未及时诊治,以后发作间歇缩短,每次发作时间延长,向急性发作或慢性发作转化。
3、慢性闭角型青光眼:自觉症状不明显,发作时轻度眼胀、头痛、阅读困难、常有虹视。发作时患者到亮出或睡眠后可缓解,一切症状消失。此型青光眼有反复小发作,早期发作间歇时间较长,症状持续时间短,多次发作后,发作间隔缩短,持续时间延长。如治疗不当,病情会逐渐进展,晚期视力下降,视野严重缺损。
4、原发性开角型青光眼:发病隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,故早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。
5、先天性青光眼:一般在幼儿或少儿时出现临床表现。如在3岁以前发病,可出现畏光、溢泪、眼睑痉挛和大角膜;3岁以后发病,则可表现为少儿进行性近视。
[病因]
青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损,最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10~21mmHg(Schitz眼压计),超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害,视盘出现大而深的凹陷,视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水流出发生了障碍,如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
[预防]
1、保持愉快的情绪:精神受刺激容易使眼压升高,引起青光眼。
2、保持良好的睡眠:睡眠不安和失眠,容易引起眼压升高,诱发青光眼。
3、少在光线暗的环境中工作或娱乐
4、避免过度疲劳
5、不要暴饮暴食
6、多吃蜂蜜及其他利水的食物
7、常摸自己的眼球、看灯光:青光眼的特点是眼球发硬,看灯光有虹圈,发现后及早治疗。
8、防止便秘
9、坚持体育锻炼
10、主动检查:老年人每年要量1次眼压,尤其是高血压病患者。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。
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