当去医院检查是否有青光眼的时候,我们多数都有做过UBM(超声生物显微镜),它给我们印象最深刻的也许就是要在眼睛上面放一个眼杯。那么我们心里肯定也会有疑问:“这个检查对眼睛有没有伤害?做这个检查的目的是什么?我不做的话对我的诊断是否有影响?”等等。
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一、何为UBM
超声微生物显镜(UBM)具有无损伤性、准确性、可重复性、动态性和简便易行的特点,已成为眼科临床对一些眼前节疾病检查的重要方法,因此广泛应用于青光眼患者眼前段检查。
二、UBM的作用
青光眼的发病多数与前段组织的解剖特征相关,UBM可显示房角、虹膜、晶状体的结构及其周围的组织关系,在青光眼的诊断中有独特的价值。UBM可以显示各钟点方位的房角开放情况,比房角镜更直观、准确。
三、UBM检查的流程
1.对受检眼施行表面麻醉,以降低角膜、结膜的敏感性。
2.取出消毒后的眼杯用无菌棉签擦干。
3.放置眼杯。
4.填充耦合剂。
5.检查者坐在患者的上方,一只手固定眼杯,另一只手控制探头。
6.将探头置于液面下,不能接触到角膜,使其与被检测部位垂直。常规下顺时针检查12点位、3点位、6点位、9点位这四个方位。
7.获得所有需要的图像后,取下眼杯滴氯霉素滴眼液一滴告知患者检查结束,十分钟内不能揉眼睛。
四、UBM检查的相关问题
1.做UBM检查对我们的眼睛有没有损伤?
答:首先做UBM是接触眼睛的,因此如果操作人员欠熟练或者患者配合欠佳确实会对眼部的角膜或者结膜造成损伤,但是如果上述两种情况都不存在,此检查对人体的伤害基本为零。
2.UBM检查的结果对诊断有什么辅助作用?
答:UBM检查可不受眼压高低、屈光状态和屈光介质混浊的影响,清晰地观察房角、睫状体、虹膜等眼前段结构,我们可以针对UBM检查的结果对青光眼进行分型、确定术式等。
3.医生根据UBM的结果就诊断我是开角型还是闭角型青光眼,是怎么看出来?
答:其实UBM检查可以给医生提供很多数据,前房深度、房角开放距离、小梁虹膜夹角、巩膜睫状体夹角等数据,这些对青光眼的诊断和分型都有着很大的指导作用。
开角型青光眼
闭角型青光眼
4.我有一只眼因为青光眼多次发作过,另一只眼睛感觉不怎么重,但是UBM检查做完之后,医生还是建议我把“好眼”也要处理一下。
答:对于青光眼患者来说,多数是一只眼较重,另一只眼程度较轻,UBM检查结果可以相对客观的查出那只“好眼”的情况,医生再根据“好眼”的房角开放程度选择手术还是激光,或者其他治疗方案。
其实青光眼的检查项目有很多,医生根据检查结果综合判断患者是否患有青光眼或者分析青光眼的严重程度。
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